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系统构建络病理论体系,经络的现代研究

时间:2019-10-16 16:08来源:典籍
从1979年开始,经过诸多专家的共同努力,共同传承创新发展,络病研究取得了较大的进展和成果,在一些重大难治性疾病的治疗中显示出了很好的效果。吴以岭院士团队2003年完成了《

从1979年开始,经过诸多专家的共同努力,共同传承创新发展,络病研究取得了较大的进展和成果,在一些重大难治性疾病的治疗中显示出了很好的效果。吴以岭院士团队2003年完成了《络病学》专著,并编写《络病学》教科书,2011年完成了《脉络论》专著,2018年年初完成了《气络论》专著。络病学是基础,脉络论、气络论是络病学科的两个分支。至此,络病理论三大理论框架基本形成。

经络不但受到古代医学家的青睐,在近现代,经络仍然是“常青藤”,人们对经络的研究乐此不疲,使得经络学说有了更一进步的发展,从而推动了中医学的发展。现代对经络的研究成果主要有以下几个方面:

黄帝问曰:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移。以上调下,以左调右。有余不足,补泻于荣输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?

以史为鉴— 理论创新推动中医药发展

(1)循经感传现象

岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地;故天有宿度,地有经水,人有经脉。

秦汉时期,中医的基础理论、临床证治体系都已经建立起来,至今两千多年。金元时期,学术争鸣,寒凉、攻下、补土、滋阴等学术流派出现,以金元四大家为代表,促进了中医学术理论的发展。明清时期,温病学崛起,推动了中医学的发展与完善。这是中医发展史上的三座高峰。

循经感传现象指的是患者在接受针灸、按摩等治疗时,会出现麻、胀、流水感等异样感觉,而且这些感觉是沿着经脉扩散的。经专家研究发现,循经感传出现的频率没有地区、民族、性别差异,却随着年龄的变化而变化的。一般说来,年龄越小,出现循经感传的几率越高。循经感传主要有以下几个特点:患者出现异样感觉的路线同古代中医学所阐述的经脉路线一致;传导的方向是双向的;刺激不同,产生的感觉也不相同,例如,若使用指压刺激,则会产生针刺感觉,若用针刺刺激,则会产生冷、热、麻、胀等异样感觉;传感具有趋病性,例如肝病患者,经过针灸后,不同线路的传感都会趋向肝;传感速度较慢;传感具有可阻性;传感可以回流。

天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢,卒风暴起,则经水波涌而陇起。

当今世界,生命科学的发展由还原论向整体论回归,中医药重新受到重视。首届国医大师陆广莘曾总结过近几十年来对中医研究的两种倾向,一种是研究中医,即利用现代科技手段,研究、验证、阐明中医的某一理论治疗和方药的科学内涵。这是一个很大的创新,对中医药向现代化迈进起到了很大的作用。另一种是中医研究,这也是利用现代科技手段,但是是要促进中医学术按其自身规律创新发展。

(2)经络与神经系统的关系

夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也,亦时陇起,其行于脉中,循循然。

五千年的历史长河中,中医药将形而上、形而下结合起来,形成了独特的临床辨证论治方法,其中最核心的还是“理法方药”四个字。“理”是疾病发生发展规律,是基础学术理论的主要研究内容。即没有张仲景的六经辨证,就不会有麻黄汤、桂枝汤、白虎汤?若把张仲景的六经辨证看作是一种理论模型,它解决了外感热性病整个治疗过程当中的一些规律性问题,在这个理论指导下一些方药被组合出来。现在,轻理法、重方药,理论创新不足,研发低水平重复,临床疗效难以提高,新药研发和产业化发展被制约,这都是目前面临的一些重大问题。所以我们强调,要通过理论创新,带动对疾病发生发展规律的新的发现和认识。只有“理”创新了,才有新的治法,有了新的治法才会有新的组方。

①中枢神经论。有些学者对截肢患者进行针灸刺激,患者出现循经感传后,仍然能够感觉感传可以进人已经被截去的肢体中,这就是人们常说的幻肢感,由此有人提出中枢论,认为经络可以在中枢神经内发生,具体论点如下:感传模式发生论、感传与针感的不同平面感知论、感传的扩延与感知的两段完成论、皮层感觉晚于感传论、感传的双侧投射论。

其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。其行无常处,在阴与阳,不可为度。从而察之,三部九候。卒然逢之,早遏其路。

历史上的方药,有人统计说有12万首,而现在临床常用的超不过300首,这其中的每一首方子,都是每次重大理论创新的代表性方药。这对现在搞研究具有重要意义。

②第三平衡论。第三平衡论认为,经络系统可以调节体表、内脏之间的关系,因此,它和另外两种身体的调节系统(神经、内分泌)一起维持身体的平衡。这三种调节系统的反应速度是不同的,其中,神经调节最快,它可以调节人体的体育活动、内脏活动的平衡。经络系统的反应速度次之,它主要用于调节体表内脏间的平衡。内分泌的反应速度最慢,可以用来调节人体内的慢平衡,例如血压平衡等。

吸则内针,无令气忤。静以久留,无令邪布。吸则转针,以得气为故。候呼引针,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻。

络病研究— 历史留给当代的重大课题

(3)经络活动的电变化

帝曰:不足者补之,奈何?岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮。其气以至,适而自护,候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。

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