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病因学之六淫致病,异法方宜论

时间:2019-10-16 16:08来源:典籍
黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰:地势使然也。 五行指的是描述水、火、金、木、土这五种基本物质之间的关系。《尚书?大传》说:“水、火者,百姓

黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰:地势使然也。

五行指的是描述水、火、金、木、土这五种基本物质之间的关系。《尚书?大传》说:“水、火者,百姓所饮食也;金、木者,百姓所兴作也;土者,万物之所滋生,是为人用。”《尚书‘洪范》说:“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼墙”。由此可见,五行和人们的日常生活例如饮食、耕作等息息相关的,而且五行也是一种哲学,是一种朴素的宇宙观。

六淫中的“六”指的是风、火、寒、暑、湿、燥等六种气候变化,“淫”指的是太过,所谓过犹不及,当六种气候变化太过时,则成为侵犯人体的外邪,损害人体健康。

故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理。其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。

(1)五行的概念

(1)风。《索问?骨空论》中讲到,“风者,百病之始也。”风属阳,其性升发、向上、向外、动摇不定,因此,它一方面容易侵犯人体的头部、皮肤等较高、表面的位置,另一方面由于其动摇不定,风病的发病部位往往也不确定。

西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者亦从西方来。

五行是人们根据水、火、金、木、土这五个事物的特征,将其逻辑化、抽象化、概括化,使其成为一种分析工具,对人自身、人与自然界、自然界进行分析。例如,认为水的性质寒润、下行,火具有阳热的特性,金具有坚韧有力的特征,木具有生发的特性,土具有生长的特点。于是人们根据五行的特征,把季节、气候、生长过程、五脏与五行联系起来。例如把木与春、火与夏、土与长夏、金与秋、水与冬联系起来;把木与生、火与长、土与化、金与收、水与藏联系起来;把木与风、火与暑、土与湿、金与燥、水与寒联系起来;把木与肝、火与心、土与脾、金与肺、水与肾联系起来。

风病主要包括两种:自然界的风邪侵入人体导致的病症和肝风内动导致的疾病。自然界风邪主要侵犯人的体表和肺,常见的病症有发热、恶风、咳嗽、鼻塞、中风、破伤风、风疼等,此类病症多发于春天,但其他季节也可发生。肝风内动主要包括血虚、热极生风,肝阳化风等种类。

北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食,脏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。

(2)五行之间的关系

(2)火。火病往往是由两种因素引起的,一种是温热邪气入侵人体,另一种为其他五邪进入人体化为火。火的特性为热极、炎上,可以灼伤脉络、消耗津液,因此,火证往往会出现浑身发热、烦躁、尿赤、吐血、口渴、大便干燥等病症。火证主要分为实火和虚火两种,实火的症状表现有浑身发热、便秘、口渴、面色发红、目赤、舌头发红、心情烦躁、尿血、便血等;虚火的症状表现有面色潮红、心烦、失眠、口干舌燥、尿短而赤、干咳、舌苔较少等。

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